viernes, 7 de febrero de 2020

Epidemiología del coronavirus



De los primeros 41 casos confirmados de infección por 2019-nCoV, se descubrió que dos tercios tenían un vínculo con el mercado mayorista de mariscos de Huanan, que también vendía animales vivos. [67] [68] [69] [70] 

Los primeros síntomas informados ocurrieron el 1 de diciembre de 2019, en una persona que no tenía ninguna exposición al mercado ni a las 40 personas afectadas restantes. [71] A medida que aumentó el número de casos, disminuyó la importancia del mercado. [71] [67]

El virus se propagó a otras provincias chinas a principios y mediados de enero de 2020, ayudado por la migración del año nuevo chino. 

El 20 de enero, China informó un fuerte aumento en los casos de casi 140 pacientes nuevos, incluidas dos personas en Beijing y una en Shenzhen. [72]

 Para el 25 de enero, el número de casos confirmados por laboratorio era de 2.062, incluidos 2.016 en China continental, siete en Tailandia, seis en Hong Kong, cinco en Macao, cinco en Australia, cuatro en Malasia, cuatro en Singapur, tres en Francia, tres en Japón, tres en Corea del Sur, tres en Taiwán, tres en Estados Unidos, dos en Vietnam, uno en Nepal y uno en Suecia

El virus fue llevado pronto a otros países por viajeros internacionales: Tailandia (13 de enero); Japón (15 de enero); Corea del Sur (20 de enero); Taiwán y Estados Unidos (21 de enero); Hong Kong y Macao (22 de enero); Singapur (23 de enero); Francia, Nepal y Vietnam (24 de enero); Australia y Malasia (25 de enero); Canadá (26 de enero); Camboya (27 de enero); Alemania (28 de enero); Finlandia, Sri Lanka y los Emiratos Árabes Unidos (29 de enero); India, Italia y Filipinas (30 de enero); Reino Unido, Rusia, Suecia y España (31 de enero); Bélgica (4 de febrero). [76] [73]

Citando 7.711 casos esencialmente en China y 83 casos en el extranjero en 18 países al 29 de enero, la Organización Mundial de la Salud declaró que el nuevo brote de coronavirus era una emergencia de salud pública de preocupación internacional el 30 de enero. [77]

 Hasta el 7 de febrero, se habían confirmado 31.500 casos en todo el mundo, más del 99% en China propiamente dicha. [76]

Si bien se ha confirmado la propagación entre las personas, no se han confirmado centros de propagación activos fuera de China al 30 de enero

Muertes
Se han atribuido 639 muertes al virus. La primera muerte reportada debido a la infección 2019-nCoV fue un hombre de 61 años el 9 de enero de 2020 que ingresó por primera vez en un hospital de Wuhan el 27 de diciembre de 2019. [80]

 La primera muerte fuera de China ocurrió en Filipinas; [81] [76] un ciudadano chino de 44 años con coronavirus, desarrolló una neumonía grave y murió el 1 de febrero. [25] Según la Comisión Nacional de Salud de China, la mayoría de los fallecidos eran pacientes mayores: alrededor del 80% de las muertes registradas eran de personas mayores de 60 años, y el 75% tenía afecciones de salud preexistentes, incluidas enfermedades cardiovasculares y diabetes. [82]

Estimados
El 17 de enero, un grupo de investigación del Imperial College de Londres en el Reino Unido publicó un informe de que había habido 1.723 casos (intervalo de confianza del 95%, 427-4.471) con aparición de síntomas al 12 de enero. Esto se basó en el patrón de propagación inicial a Tailandia y Japón.

 También concluyeron que "no se debe descartar la transmisión autosuficiente de persona a persona", [83] [84] que desde entonces se ha confirmado. A medida que salieron a la luz más casos, más tarde volvieron a calcular que puede haber 4.000 casos sintomáticos de 2019-nCoV en la ciudad de Wuhan antes del 18 de enero (rango de incertidumbre de 1.000 a 9.700). [85] [20] [86]

 Un grupo de la Universidad de Hong Kong ha llegado a una conclusión similar al estudio anterior, con detalles adicionales sobre el transporte dentro de China. [21]

Con base en los casos reportados y suponiendo un retraso de 10 días entre la infección y la detección, los investigadores de la Northeastern University estimaron que el número de infecciones reales puede ser mucho mayor que las confirmadas al momento del informe. Northeastern University estimó 21,300 infecciones para el 26 de enero, aumentando a 31,200 infecciones para el 29 de enero (con una confianza del 95% dentro del intervalo 23,400–40,400). [87] 

El 31 de enero de 2020, un artículo en The Lancet estimó que 75,815 individuos (95% CrI 37,304–130,330) habían sido infectados en Wuhan al 25 de enero, con un tiempo de duplicación estimado de 6 · 4 días en el período de estudio.

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